<<
>>

Первый случай выполнения РРП

В первую очередь необходимо правильно подобрать пациента. Ниже представлен список нежелательных характеристик для выполнения первой РРП:

• Пациент с повышенной массой тела - ИМТ > 30.

• Наличие трансуретральной резекции простаты в анамнезе.

• Наличие средней доли простаты.

з

• Объем предстательной железы > 70 см .

• Наличие операций на органах брюшной полости, равно как и пластики паховой грыжи в анамнезе. Несмотря, на то, что в настоящее время данная ситуация является лишь относительным противопоказанием для выполнения РРП, для первого случая лучше избежать подобного положения дел.

В ходе первой операции в операционной обязательно должен присутствовать ментор для оказания всесторонней поддержки хирурга и выполнения нескольких особенно сложных этапов РРП при необходимости. Более того, обязательным также является присутствие представителя компании производителя, поскольку обеспечение технической поддержки в ходе первого случая является равной степени необходимостью с обеспечением профессиональной поддержки со стороны ментора. Необходимо помнить, что в подавляющем большинстве случаев продолжительность первой операции резко увеличена.

При этом приобретает первостепенное значение правильное позиционирование пациента на операционном столе. Данный момент должен быть также четко проконтролирован ментором. Нам представляются важными следующие действия, которые могут быть выполнены в ходе первого случая выполнения РРП:

• Обязательно сделать видеозапись хода всей операции - это чрезвычайно важно для улучшения техники выполнения операции в дальнейшем.

• Время затраченное на выполнение того или иного этапа: необходимо поручить кому-нибудь четко фиксировать время выполнения основных этапов оперативного вмешательства для сравнения с аналогичными показателями в будущем. На этапы, потребовавшие особенно длительного выполнения следует обратить более пристальное внимание.

• Обязательно обсудить случай с ментором и со всей командой, выделив при этом основные моменты, на которые следует обратить внимание, включая возможные проблемы с оборудованием.

4.1.3

Помощь с написанием академических работ
<< | >>
Источник: КОЛОНТАРЕВ КОНСТАНТИН БОРИСОВИЧ. РОБОТ-АССИСТИРОВАННАЯ РАДИКАЛЬНАЯ ПРОСТАТЭКТОМИЯ. Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук. Москва, 2015. 2015

Еще по теме Первый случай выполнения РРП:

  1. Следующие несколько случаев выполнения РРП
  2. Проспективное сравнительное исследование функциональных и онкологических результатов выполнения РРП у больных с ИМТ > 30 кг/м и ИМТ
  3. Анализ 630 выполненных случаев
  4. Анализ сложных случаев выполнения робот-ассистированной радикальной простатэктомии
  5. Некоторые пути улучшения периода обучения РРП
  6. § 5.7. Система расселения в первый хронологический период (II -IV вв. н.э.).
  7. Первый вариант разрезки на основе сферических совместимых треугольников (сегментов) т1-90-90о
  8. § 2. Риск и страховой случай
  9. § 3. Первый конституционный вопрос в эпоху Великихреформ Александра II: особенности решения
  10. § 3. Первый период становления института ответственности за совершение посягательств на отправление международного уголовного правосудия: 18661944 гг.
  11. Комплексная диагностика как первый этап дифференцированного подхода к лечению тубоовариальных образований
  12. 5.3. Предельный случай Майера.
  13. 2.2. Таможенная изба как первый тип регулярного таможенного учреждения
  14. Пошаговое выполнение трансперитонеальной робот- ассистированной радикальной простатэктомии
  15. Техника выполнения роботической тазовой лимфаденэктомии у пациентов с раком предстательной железы
  16. Клинический случай развития HELLP-синдрома у беременной.
- Xирургия - Авиационная, космическая и морская медицина - Акушерство и гинекология - Аллергология и иммунология - Анатомия человека - Анестезиология и реаниматология - Болезни уха, горла и носа - Внутренние болезни - Восстановительная медицина, спортивная медицина, курортология и физиотерапия - Гастроэнторология - Гематология и переливание крови - Геронтология и гериатрия - Гигиена - Глазные болезни - Детская хирургия - Инфекционные болезни - Кардиология - Клиническая лабораторная диагностика - Кожные и венерические болезни - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Медико-социальная экспертиза и медико-социальная реабилитация - Медицина труда - Медицинские науки - Наркология - Нейрохирургия - Нервные болезни - Нефрология - Общественное здоровье и здравоохранение - Онкология - Патологическая анатомия - Патологическая физиология - Педиатрия - Психиатрия - Пульмонология - Ревматология - Сердечно-сосудистая хирургия - Социология медицины - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология и ортопедия - Трансплантология и искусственные органы - Урология - Фармакология, клиническая фармакология - Фтизиатрия - Химиотерапия и антибиотики - Эндокринология - Эпидемиология -